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| Reembolsos | |||||||||
| Procedimento | Basic 10 | Maxi 10 | Spécial 10 | Supérieur 20 | Qualité 10 | Excellence 10 | Excellence 20 | Excellence 30 | Excellence 40 |
| Consultas Médicas | R$ 32,85 | R$ 32,85 | R$ 32,85 | R$ 65,70 | R$ 65,70 | R$ 131,39 | R$ 197,09 | R$ 262,79 | R$ 328,49 |
| CARÊNCIAS | ||
| Os planos podem ser reduzidos pela Allianz de acordo com a operadora anterior da empresa e com o tempo de vinculação dos funcionários. | ||
| Grupo | Coberturas | Carencias |
| A |
Assistencia para os Filhos do Segurado Titular, Nascidos Durante a Vigencia do Seguro e Incluídos Até o 30o (Trigésimo) Dia Contado a Partir da Data de Nascimento;
Eventos Cobertos Resultantes de Acidente Ocorrido Durante a Vigencia do Seguro; |
Inexistente |
| B |
Atendimento de Urgencias ou Emergencias, em Qualquer Unidade de Atendimento; |
24 Horas |
| C |
Remoção Inter-Hospitalar;
Consultas Médicas;
Exames Complementares, Nao Relacionados no Grupo D, Como Ácido Úrico, Acuidade Visual, Amilase, Bacterioscopia, Colesterol Total e Frações, Coprocultura, Creatinina, Espermograma, Eletrocardiografia, Eletroencefalografia, Fosfatase Alcalina, Fundoscopia, Glicemia, Hemograma Completo, Potássio, Sódio, Papanicolau, Parasitológico de Fezes, Pesquisa de BAAR, RPD (Reação Intradérmica de Mantoux), Radiologia Simples e Sem Contraste, T3, T4, TSH, Tempo de Coagulação, Tempo de Protombina, Tempo de Sangramento, Testes Alérgicos, Teste de Gravidez na Urina, Transaminases, Tipagem Sanguínea, Ureia, Urina Tipo I, Urocultura + Antibiograma e VDRL. |
30 Dias |
| D |
Evocado, Mapeamento, Eletromiografia, Eletroneuromiografia e Polissonografia), Neuroradiologia, Planigrafia, Provas de Função Pulmonar, Radiocirurgia, Radiologia Com Contraste, Radiologia Intervencionista, Radiologia Vascular, Ressonância Magnética, Retossigmoidoscopia, Retinografia, Teste Ergométrico, Testes Ortópticos, Tomografia Computadorizada, Tonometria de Aplanação, Tonometria Computadorizada, Topografia Corneana, Toracoscopia, Ultrassonografia, Ureteroscopia, Video-Laparoscopia, Vulvoscopia;
Outros Exames Nao Incluídos no Grupo C;
Exames Complementares e Procedimentos, como Amniocentese, Amniocospia, Anatomopatologia e Citologia, Angiofluoresceniografia, Angiografia Convencional ou Digital, Angioplastia, Arteriografia, Artroscopia, Audiometria, Biópsias, Biópsias Aspirativas Percutâneas, Campinetria, Cardiotocografia, Cistoscopia, Colangiografia Endoscópica, Colposcopia, Densitometria Óssea, Diálise Peritonial, Ecocardiografia Uni ou Bidimensional, Colorida Com Doppler ou Transeofágica, Eletrocardiografia Dinâmica (Holter), Eletrococleografia, Endoscopia Digestiva Alta, Broncoscopia, Colonoscopia, Colangiopancreatografia, Escanometria, Estudos Urodinâmicos, Exames Decorrentes de Doenças Cardiovasculares e Neurovasculares, Exames e Procedimentos Estereotáxicos, Exames Genéticos, Exames Neuro Oftalmológicos, Exames Otoneurológicos, Flebografia, Fluoresceinografia, Fluxometria, Fonoaudiologia, Gasometria, Hemodinâmica (Cineangiocoronariografia, Cateterismo Cardíaco), Impedanciometria, Laparoscopias, Linfografia, Litotripsia, Mamografia, MAPA (Monitoragem da Pressão Arterial), Medicina Nuclear (Cintilografias e Mapeamentos), Mielografia, Neurofisiologia Clínica; |
90 Dias |
| E |
Cirurgias Ambulatoriais Com Anestesia Local (Porte Zero), Terapias Como Exercícios Ortópticos e Fisioterapias (Mecanoterapia, Cinesioterapia, Eletroterapia, Termoterapia, Hidroterapia, Massoterapia), Hemodiálise, Hemoterapia, Quimioterapia e Radioterapia. Vacinas Constantes no Calendário Oficial do Ministério da Saúde, Remoções, Internações Cirúrgicas Eletivas nas Áreas de Dermatologia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Geral, Cirurgia de Mao, Otorrinolaringologia, Urologia, Oftalmologia;
Cirurgia Vascular, Linfática, Cardíaca, Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Cirurgia de Mama, Cirurgia Torácica e Cirurgia Endocrinológica; Ginecologia, Microcirurgia Reconstrutiva, Neurocirurgia, Cirurgia Oncológica, Ortopedia e Traumatologia. Cirurgia Reparadora, Transplantes, Implantes ou Reimplantes; Doenças Congenitas, Internações por Complicações da Gravidez ou Parto Prematuro, Internações Decorrentes de Transtornos Psiquiátricos ou Por Uso de Substância Química; |
180 Dias |
| F |
Internações Decorrentes de Parto a Termo; |
300 Dias |
| G |
Eventos Cirúrgicos, Leitos de Alta Tecnologia e Procedimentos de Alta Complexidade Relacionados as Doenças e Lesoes Preexistentes, Conforme Definido pela Legislação Vigente para Apólices Com Menos de 50 (Cinquenta) Segurados; |
720 Dias |
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Para Redução de Carencia, Exceto Parto e Preexistencia, o Segurado Deverá Comprovar Vínculo Ininterrupto Com a Operadora Anterior por Pelo Menos 12 meses; Congeneres Considerados para Redução de Carencia: Amil, Blue Life, Bradesco, Care Plus, Dix Saúde, Golden Cross, Lincx, Marítima, Medial, Notre Dame, Omint, Porto Seguro, Sul América, Unibanco e Unimed; O Plano Anterior Deverá ter Padrao de Acomodação Equivalente ao Plano Contratado; Especificamente para Segurados Provenientes da Dix Saúde, NAO Há Redução de Carencias para Contratação dos Planos Qualité e Excellence. |
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| Obs. Acima de 30 vidas não há carencia | ||
| Regras de Aceitação |
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Nao Aceita Agregados;
Empresas Coligadas / Subestipulantes: Apenas Empresas Com Comprovação de Vínculo Societário, Sendo Necessário no Mínimo 01 (Hum) Sócio em Comum; Mínimo de 05 Vidas: Sendo Pelo Menos 02 Titulares (SEM VÍNCULO FAMILIAR); Especificar o Vínculo Familiar: Mae / Pai, Irmao / Irma, Sogro(a), Cunhado(a), Cônjuge / Companheiro(a), Filho(a), Enteado(a), Tio(a), Avô / Avó, Neto(a); Demitidos e Aposentados: Somente Com Extensão do Benefício Legal, Condedido pela Empresa (Artigos 30 e 31, Lei 9.656/98). Esta Condição Só se Aplica a Funcionários; 100% dos Sócios e Dirigentes no Contrato Social e/ou 100% do Contrato Social ou Categoria Funcional. Serao Aceitos os Funcionários COM Vínculo Empregatício (FGTS), Estagiários e Prestadores, Observada a Regra Específica para Estes Últimos. Nao Será Exigida Adesão do Titular Desde que Comprovada Inscrição em Outra Operadora; Dependentes: Cônjuge ou Companheiro(a). Filhos Naturais, Adotivos e Enteados com no MÁXIMO 30 (Trinta) Anos, Desde que Solteiros; Nao Aceita Prestadores de Serviços; Estagiários: Aceitação Somente Mediante Cópia de Contrato de Estágio Vigente ou carimbo em Carteira. |
| REDE CREDENCIADA - ALLINAZ | |
| BASIC | |
| ZONA SUL Casa De Saúde Sta. Rita - H Clin Kids Serviços Médicos - H/PS Hosp. Bandeirantes - H/PS Hosp. Bosque Da Saúde - H/M/PS Hosp. Cruz Azul - H/M/PS Hosp. De Olhos Paulista - H/PS Hosp. Defeitos Da Face - H/PS Hosp. Do Rim E Hipertensão - Oswaldo Ramos - H/PS Hosp. Dom Antônio Alvarenga - H/PS Hosp. E Mat. Nsa. Senhora De Lourdes - H/PS Hosp. E Mat. Sta. Joana - H/M/PS Hosp. E Mat. Sta. Marina - Jabaquara - H/M/PS Hosp. E Mat. São Rafael - H Hosp. E Mat. Vidas - H/M/PS Hosp. Paulista - H/PS Hosp. Ruben Berta - H/PS Hosp. Sta. Cruz - H/PS Hosp. Sta. Paula - H Hosp. São Camilo - Ipiranga - H/M Hosp. Serra Mayor - H/PS Ins. De Oncologia Pediátrica - Iop - H ZONA OESTE Hosp. Iguatemi - H/PS Hosp. Das Clin. S Da Fmusp - H/M/PS Hosp. Metropolitano - H/M/PS Hosp. Panamericano - H/M/PS Hosp. São Camilo - Pompéia - H/M/PS Ps. Infantil Nsa. Senhora - Lapa - H ZONA LESTE Casa De Saúde Sta. Marcelina - H/M/PS Casa De Saúde Vl. Matilde - H/M/PS Cema - H/PS Day Hosp. Ermelino Matarazzo - H/M/PS Hosp. Aviccena - H/M/PS Hosp. E Mat. São Miguel - H/M/PS Hosp. Independencia - H/M/PS Hosp. Itaquera - H/PS Hosp. Villa Lobos (mooca) - H/M Ibcc - Ins. Nacional Do Câncer - H |
ZONA CENTRAL Central Towers Hosp. - H Complexo Hospitalar Paulista - H/PS Hosp. Nsa. Senhora Do Pari - H Ins. Do Cancer Arnaldo Carvalho - H ZONA NORTE Hosp. E Mat. Casa Verde - H/M/PS Hosp. E Ps. Portinari - H/M/PS Hosp. Nipo Brasileiro - H/M/PS Hosp. Presidente - H/M/PS Hosp. San Pãolo - H/M/PS Hosp. São Camilo - Santana - H/M/PS REGIOES DO ABC Hosp. América - H/M/PS Hosp. Beneficencia Portuguesa De Sto. André - Hosp. São Pedro - H/M/PS Hosp. Beneficencia Portuguesa Nsa. Senhora De Fátima - H/M/PS Hosp. Da Criança - H/M/PS Hosp. E Mat. Brasil - H/M/PS Hosp. E Mat. Central São Caetano - H/M/PS Hosp. Ifor - H/PS Hosp. Itacolomy - Un. Jardim Do Mar - H/PS Hosp. Itacolomy - Un. Rudge Ramos - H/PS Hosp. Ribeirão Pires - H/M/PS Hosp. São Lucas - Diadema (antigo Hosp. Da Mulher) - H/M Neomater - H/M/PS DEMAIS REGIOES Ama - Assis. Médica Arujá - H/M/PS Emed - Serviços Médicos Hospitalares - H/M/PS Family Hosp. - Semear - H/M/PS Hopital Barueri - H/M/PS Hosp. Alpha Med - H/M/PS Hosp. Bom Clima - Guarulhos - H/M/PS Hosp. Carlos Chagas - H/M/PS Hosp. Ceam - Franco Da Rocha - H/M/PS Hosp. Cruzeiro Do Sul - Osasco - H/M/PS Hosp. E Mat. Montreal - H/M/PS Hosp. E Mat. Nova Vida - Itapevi - H/M/PS Hosp. São Francisco - Cotia - H/M/PS INTERIOR Hosp. E Mat. Campos Salles - H/M/PS Sta. Casa De Mis. De Suzano - H/M/PS Un. Avançada Hosp. Carlos Chagas - Arujá - PS |
| LABORATÓRIOS | |
| Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica Lab. Fleming - Parque Das Nações |
Lavoisier Medicina Diag. Mello Lab. Médico De Análises - Jabaquara |
| SPÉCIAL | |
| ZONA ZUL Aacd - Ass. De Assis. A Criança Deficiente - H Fundação Zerbini - Incor - H/PS Hosp. Ingles - H ZONA LESTE Hosp. E Mat. Master Clin - H/M/PS Hosp. Sta. Virgínia - H/PS ZONA OESTE Hosp. E Mat. Albert Sabin-lapa - H/M/PS Hosp. Iguatemi - H/M/PS |
ZONA CENTRAL Hosp. A.c. Camargo - H/PS Hosp. São Paulo - H Hosp. E Mat. Sta. Isabel - H/M/PS REGIOES DO ABC Hosp. E Mat. Assunção I - H/M/PS Hosp. E Mat. Doutor Christovão Da Gama - H/M/PS DEMAIS REGIOES Hosp. E Mat. Nova Vida - Jandira - H/M/PS Hosp. E Mat. Sino Brasileiro - H/M/PS |
| LABORATÓRIOS | |
| Americ Assis. Médica Biesp - Un. Hosp. Alemão Oswaldo Cruz Cedis - Cto. De Diagnóstico Por Imagem Suzano Fleury Cto. De Medicina Diag. - Bela Vista Giovanni Guerrini Ipac - Ins. Paulista De Análises Clin. S Med Sonic Diagnóstico Por Imagem Miranda & Wiermann - Un. Iii - Sto. André |
Omni Ccni - Sto. André Omni Cto. Cardiologia Não Invasiva - Vl. Mariana Oszpar Lab. De Análises Clin. S Salomão & Zoppi - Morumbi Salomão & Zoppi - Paraíso Total Lab. S Urp |
| SUPERIEUR | |
| ZONA SUL Hosp. Igesp - H/PS Hosp. São Luiz - Unid. Morumbi - H/PS |
Hosp. São Luiz - Un. Itaim - H/M/PS Hosp. Sta. Catarina - H/M/PS |
| QUALITÉ | |
| ZONA SUL Hosp. Alemão Oswaldo Cruz - H Hosp. Do Coração - H/PS Pró Matre Paulista - M ZONA OESTE Hosp. Samaritano - H/M/PS |
ZONA CENTRAL Clin. Infantil Do Sabará - Consolação - H/PS Hosp. 9 De Julho - H/PS Hosp. Dia Fleury - H/PS |
| ESCELLENCE | |
| ZONA SUL Hosp. Israelita Albert Einstein - H/M |
Hosp. Sírio Libanes - H |
| H - Hospital | M - Maternidade | PS - Pronto Socorro | A - Ambulatório | PA - Pronto Atendimento | . - Não detalhado pela Operadora |
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